中新網重慶新聞12月1日電(記者 賈楠)2022年12月1日是第35個“世界艾滋病日”，宣傳活動主題為“共抗艾滋 共享健康”。
“艾滋病患者患上淋巴瘤，是不是就無藥可救？”對此，重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤中心主任劉耀教授表示，HIV感染合并惡性淋巴瘤經過規范化診治可治愈，早檢測、早診斷、早治療是關鍵。
8年前，今年34歲的肖先生不幸感染HIV，經及時規范的抗HIV治療，病情得到有效控制。5年前，肖先生突然發現雙耳前、頸部及腋窩出現淋巴結腫大，并伴隨反復發熱及鼻塞癥狀。經過相關檢查，肖先生被診斷為HIV感染合并淋巴瘤。
經過系列規范治療，病情得到部分緩解。為爭取疾病更大深度的緩解及長期生存，劉耀教授詳細分析了肖先生前期的治療，認為肖先生具備做自體造血干細胞移植的條件，并為他制定了一套縝密詳盡的治療方案。
今年4月12-13日，肖先生接受了兩次自體造血干細胞采集，采集細胞超過預期，完全滿足移植所需條件。5月16-17日，肖先生進行了兩次外周血干細胞回輸，回輸過程非常順利。移植后第9天，造血重建成功。1個月時復查，各項指標顯示淋巴瘤達到完全緩解�！澳壳�，移植已經滿半年，復查顯示仍持續緩解，有望獲得完全治愈�！眲⒁淌诒硎�。
艾滋病是一種嚴重傳染性疾病，由感染人類免疫缺陷病毒(HIV)引起。HIV進入人體后，會攻擊人體的免疫系統，大量破壞免疫細胞，使人體喪失免疫功能，罹患各種機會性感染和惡性腫瘤的幾率也隨之增加。
劉耀教授介紹，HIV將免疫系統中最重要的CD4+T淋巴細胞作為主要攻擊目標。在HIV合并腫瘤的患者中，惡性淋巴瘤的發病率已超過卡波西肉瘤居首位，是造成患者死亡的主要原因之一。HIV感染患者發生淋巴瘤的幾率是非感染者的500倍，其3年累計發生淋巴瘤的幾率是5%。
“HIV相關淋巴瘤患者的臨床表現和普通淋巴瘤患者相似，表現為淋巴結腫大、淋巴結外腫塊，并伴有發熱，盜汗，體重減輕。此外患者還常伴淋巴結外病變，如侵犯骨髓、中樞神經系統、胃腸道、皮膚和黏膜等部位�！眲⒁淌诮榻B。
據介紹，HIV感染合并惡性淋巴瘤通過積極的綜合治療，是有希望得到治愈的。通過造血干細胞移植以及不斷研發出的新藥，目前最常并發的高侵襲性的彌漫大B細胞淋巴瘤也可以獲得生存的希望。
“然而，長期以來，這些患者卻難以得到有效治療�！眲⒁淌谡f，HIV感染者本身免疫功能差，合并淋巴瘤后造成雙重免疫缺陷，相比普通人群，腫瘤的侵襲性更強，感染的風險更高，預后更差，治療難度更大。因此，目前國內針對HIV感染相關惡性淋巴瘤可以進行規范化診療和造血干細胞移植的單位甚少。
作為中國中西部唯一規范收治艾滋病相關淋巴瘤的腫瘤�？�，重慶大學附屬腫瘤醫院血液腫瘤中心至今已救治200多名HIV相關淋巴瘤患者，積累了寶貴的臨床診治經驗和詳實的病例數據。2021年11月，該中心成功開展重慶市首例HIV感染合并淋巴瘤自體造血干細胞移植。
“感染HIV又患上淋巴瘤的病人常常因為無法得到有效救治，身體與心理受到雙重打擊，從而放棄治療�！眲⒁淌诒硎�，希望社會能引起對此類病人的重視，并積極幫助病人進入醫院得到正規治療，從而達到與正常HIV陰性病人一樣，長期存活的效果。(完)